Ανδροστερόνη

Εκτός από την τεστοστερόνη, μια άλλη ορμόνη είναι ζωτικής σημασίας για την πρόωρη ανάπτυξη των ανδρών | Επιστήμη

Συχνά, η πρώτη ερώτηση που θέτουν οι γονείς μετά τη γέννηση του παιδιού τους είναι συγχαρητήρια, κορίτσι ή αγόρι; Για γονείς του μία στις 2.000 έως 4.000 γεννήσεις, ωστόσο, δεν υπάρχει εύκολη απάντηση. Αυτό συμβαίνει όταν το μωρό έχει διφορούμενα γεννητικά όργανα, όπου δεν είναι σαφές σε ποιο φύλο ανήκουν. Στα αγόρια, αυτό θεωρήθηκε από καιρό ότι οφείλεται σε προβλήματα που συνδέονται με την τεστοστερόνη - όπως και οι πιο συχνές διαταραχές, όπως οι μη κατεβασμένοι όρχεις και οι δυσπλασίες του πέους, οι οποίες αντίστοιχα σε 9 τοις εκατό και 1 τοις εκατό των γεννήσεων.

Αλλά τώρα είναι σαφές ότι η πραγματικότητα είναι ελαφρώς διαφορετική. Σύμφωνα με στη νέα έρευνα στην οποία είμαι συν-συγγραφέας, μια άλλη ορμόνη γνωστή ως ανδροστερόνη - η οποία προέρχεται από τον πλακούντα και τον εμβρυϊκό επινεφρίδιο αδένα - είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τη διαδικασία που μετατρέπει τα έμβρυα σε αγόρια. Αυτές οι ιδέες έχουν τη δυνατότητα να κάνουν μια μεγάλη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζουμε τις σεξουαλικές διαταραχές στα αρσενικά μωρά στο μέλλον - και είναι επίσης σχετικές με ολόκληρη τη συζήτηση σχετικά με την ταυτότητα ανδρών και γυναικών.

Ακόμα και τα μικρά παιδιά γνωρίζουν ότι οι άνδρες και οι γυναίκες συνήθως φαίνονται διαφορετικά. Είναι κοινή γνώση ότι τα αγόρια γίνονται άνδρες επειδή οι όρχεις του άνδρα παράγουν την αρσενική ορμόνη τεστοστερόνη και, με τη σειρά τους, η τεστοστερόνη κάνει τους άνδρες αρσενικούς. Το γνωρίζουμε αυτό χάρη στον Γάλλο ενδοκρινολόγο Alfred Jost's πρωτοποριακές μελέτες στις αρχές της δεκαετίας του 1950.





Υπάρχουν πολλές φορές στη ζωή των αγοριών στις οποίες εκρήξεις τεστοστερόνης παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξή τους ως άνδρες. Το πιο γνωστό είναι φυσικά η εφηβεία, στην οποία οι όρχεις αρχίζουν να κάνουν πολύ περισσότερη τεστοστερόνη. Αυτό κάνει τα αγόρια πιο τριχωτά, μεγαλώνουν τα γεννητικά τους όργανα και κάνουν τη φωνή τους να σπάει.

Οι άλλες εποχές είναι οι μίνι εφηβεία που λαμβάνει χώρα περίπου τρεις μήνες μετά τη γέννηση, γεγονός που οδηγεί σε ορισμένες αλλαγές στους όρχεις και στον εγκέφαλο. και όταν ένα αγόρι εξακολουθεί να είναι έμβρυο στη μήτρα, περίπου τρεις μήνες μετά την εγκυμοσύνη της μητέρας του. Ενώ όλες αυτές οι εκρήξεις τεστοστερόνης είναι πιθανότατα πολύ σημαντικές για τη δημιουργία ενός φυσιολογικού άνδρα, είναι αυτή στη μήτρα που επηρεάζει εάν το παιδί θα είναι καθόλου αγόρι. Αυτό που είναι τώρα ξεκάθαρο είναι ότι η τεστοστερόνη και οι όρχεις στο βάθρο όταν στην πραγματικότητα πρέπει να μοιραστούμε τις τιμές.



ο francis scott key είχε σκλάβους

Τεστοστερόνη και υπερ-τεστοστερόνη

Η τεστοστερόνη είναι μέρος μιας οικογένειας ανδρικών ορμονών που ονομάζεται ανδρογόνα. Για να αποκτήσει ένα κανονικό αρσενικό, η τεστοστερόνη πρέπει να μετατραπεί σε ένα άλλο ανδρογόνο που ονομάζεται διυρωτεστοστερόνη ή DHT, μια υπερ-τεστοστερόνη που είναι πέντε φορές πιο ισχυρή από τον ξάδελφό της. Αυτή η μετατροπή γίνεται στον ιστό του τι θα γίνει το πέος, μαζί με τα άλλα μέρη του σώματος που αναπτύσσουν αρσενικά χαρακτηριστικά. Οι συνέπειες της διαδικασίας είναι ξεκάθαρες: τα αγόρια που δεν μπορούν να μετατρέψουν την τεστοστερόνη σε DHT γεννιούνται αναζητούν γυναίκα και γίνονται πιο εμφανώς αρσενικά στην εφηβεία.

Αυτά περιλαμβάνουν το Guevedoces στη Δομινικανή Δημοκρατία, η οποία, λόγω γενετικής μετάλλαξης, στερείται των ενζύμων για τη μετατροπή της DHT. Η μελέτη αυτών των εξαιρετικών παιδιών στις αρχές της δεκαετίας του 1970 οδήγησε τον Αμερικανό ερευνητή Julianne Imperato-McGinley προς την αναπτύσσω το φάρμακο finasteride για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Για χρόνια, αυτή η ιστορία θεωρήθηκε πλήρης - ο αρρενωπός οφειλόταν στην τεστοστερόνη και τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε DHT. Στη συνέχεια, ένας Αυστραλός ζωολόγος που ονομάζεται Marilyn Renfree, σε ένα κομψό σειρά μελετών στη δεκαετία του 2000, δημοσίευσε η πρώτη απόδειξη ότι τα πράγματα μπορεί να μην είναι τόσο απλά. Στην πραγματικότητα μελετούσε wallabies, καθώς οι νέοι στο σακουλάκι ήταν εύκολα προσβάσιμοι για πειραματικούς σκοπούς και μιμούνται μεγάλο μέρος της περιόδου εγκυμοσύνης σε ανθρώπους και άλλα θηλαστικά με πλακούντες . Ο Renfree διαπίστωσε ότι τα γεννητικά όργανα των νεαρών αρσενικών wallabies έκαναν DHT ακόμη και χωρίς τεστοστερόνη από τους όρχεις τους. Το μόνο αξιόπιστο συμπέρασμα ήταν ότι μετατρέπουν άλλα ανδρογόνα σε DHT.



Έγινε σαφές ότι υπάρχουν δύο τρόποι για να κάνετε ένα αρσενικό σήμα σε ένα έμβρυο wallaby, και οι δύο από τους οποίους είναι απαραίτητοι για την κανονική σεξουαλική ανάπτυξη. Το πρώτο είναι με τεστοστερόνη από τους όρχεις. Το δεύτερο είναι μέσω διαφορετικών ανδρογόνων που μπορούν επίσης να δημιουργηθούν από άλλα όργανα στον άνθρωπο, συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων, του ήπατος και του πλακούντα του εμβρύου. Αυτές οι άλλες διεργασίες έγιναν γνωστές ως μονοπάτι πίσω πόρτας.

Αλλά ήταν το ίδιο πράγμα στους ανθρώπους; Ήταν αργότερα εμφανίστηκε ότι ήταν, μελετώντας αρσενικά ανθρώπινα νεογέννητα που δεν είχαν αρρενωπό σωστά. Είχαν ανυψωμένους όρχεις και διφορούμενα γεννητικά όργανα, παρά το ότι είχαν όρχεις που έκαναν τεστοστερόνη. Αποδείχθηκε ότι δεν μπόρεσαν να φτιάξουν ανδρογόνα στο πίσω μέρος, επειδή είχαν μεταλλάξεις στα γονίδια των ενζύμων που ήταν βασικά για τη διαδικασία μετατροπής σε DHT.

Ως περαιτέρω απόδειξη ότι και οι δύο τύποι ανδρικών σημάτων είναι απαραίτητοι για τη φυσιολογική ανάπτυξη των ανθρώπινων αρσενικών εμβρύων, ήταν ανακάλυψε επίσης ότι τα έμβρυα των οποίων οι πλακούντες δεν λειτουργούν σωστά είναι περίπου δύο φορές πιο πιθανό να γεννηθούν με μη κατεβασμένους όρχεις ή με κακή μορφή πέους - ειδικά εάν γεννιούνται επίσης ασυνήθιστα μικρά (για την ηλικία κύησης).

Αυτό που έχουμε δείξει

Στην έρευνά μας, στην οποία συμμετείχαν επίσης το Πανεπιστήμιο της Γλασκόβης και Γάλλοι και Σουηδοί συνεργάτες, καταφέραμε να εξηγήσουμε γιατί. Μετρήσαμε τα επίπεδα διαφορετικών ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα των αρσενικών και θηλυκών εμβρύων, και εκπλήξαμε όταν βρήκαμε ότι μόνο δύο ανδρογόνα ήταν υψηλότερα στους άνδρες από τα θηλυκά: τεστοστερόνη και ανδροστερόνη. Η συνάφεια με τον πλακούντα είναι ότι είναι έως και 6.000 φορές βαρύτερο από το έμβρυο και παράγει μεγάλες ποσότητες μιας ορμόνης που ονομάζεται προγεστερόνη, την οποία μπορεί να μετατραπεί σε ανδροστερόνη - όπως και το εμβρυϊκό ήπαρ και τα επινεφρίδια. Οι όρχεις των ανθρώπινων εμβρύων δεν έχουν καμία ικανότητα να κάνουν αυτήν τη μετατροπή.

Ανάπτυξη εμβρύου

Εμβρυϊκή ανάπτυξη.(Sebastian Kaulitzki)

Επίσης, δείξαμε ότι η τεστοστερόνη και η ανδροστερόνη μετατράπηκαν σε DHT σε αρσενικούς ιστούς στόχους όπως το πέος. Και όχι μόνο απαιτούνται και τα δύο ανδρογόνα για τον αρρενωπότητα του εμβρύου, αλλά μπορεί να υπάρχουν ανωμαλίες όπου τα επίπεδα είναι χαμηλότερα από το κανονικό: για παράδειγμα, ένας καλός δείκτης του βαθμού αρρενοποίησης είναι η απόσταση μεταξύ του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων, και αυτό είναι μικρότερο από το συνηθισμένο σε νεογέννητα με δυσπλασία πέους.

ελεύθερη κατάσταση εκτέλεσης jones

Τα άτομα που πλήττονται από διαταραχές της σεξουαλικής ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένων των δυσμορφιών πέους, μπορεί να έχουν πολύ δύσκολο χρόνο και να αντιμετωπίσουν ευαίσθητη χειρουργική επέμβαση, ορμονική θεραπεία και άλλες θεραπείες. Κάθε νέα πληροφορία σχετικά με το πώς συμβαίνει ο αρρενωπός αυξάνει την προοπτική βελτίωσης πότε και πώς αυτές οι διαταραχές εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Η έγκαιρη διάγνωση της μειωμένης λειτουργίας του πλακούντα που σχετίζεται με την παραγωγή ανδρογόνων στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να επιτρέψει τη θεραπεία πριν ολοκληρωθεί ο σχηματισμός του πέους, αποφεύγοντας την ανάγκη για διορθωτική χειρουργική επέμβαση αργότερα στη ζωή.

Ένα τελευταίο μήνυμα από τη μελέτη μας είναι ότι ενώ η τεστοστερόνη και η ανδροστερόνη είναι πράγματι υψηλότερη κατά μέσο όρο στα αρσενικά από τα θηλυκά έμβρυα, η διαφορά είναι αρκετά μικρή. Υπάρχει επίσης σημαντική επικάλυψη μεταξύ των χαμηλότερων επιπέδων στα αγόρια και των υψηλότερων επιπέδων στα κορίτσια. Εκείνοι στην κοινωνία που επιμένουν ότι η μόνη επιλογή για τους ανθρώπους είναι μια δυαδική επιλογή άνδρα ή γυναίκας δεν βασίζουν τις απόψεις τους στη βιολογική πραγματικότητα. Οι πολύτιμες πεποιθήσεις σχετικά με την υπεροχή της τεστοστερόνης και των όρχεων στην κατασκευή ενός άνδρα είναι επίσης προφανώς ελαττωματικές.


Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η συζήτηση. Η συζήτηση

Paul Fowler, Πρόεδρος Μεταφραστικών Ιατρικών Υπηρεσιών, Πανεπιστήμιο του Αμπερντίν





^